胸椎骨软骨病 - 可以没有疼痛地生活吗?

男性胸椎骨软骨病

胸部骨软骨病相对罕见。由于肋骨和胸骨,椎骨活动度低,发达的肌肉和血液供应系统减少了椎骨的负荷。胸部区域承受相对较小的负荷——头部、颈部区域和四肢肩胛带的重量。然而,随着姿势的弯曲、恒定的垂直载荷、与年龄相关的变化、受伤和频繁的压力,椎间盘的高度会降低(在衰老过程中,一个人的身高平均会减少3.8厘米)。这会导致神经根受压、脊髓受压或拉伸,进而导致脊柱本身出现微裂纹。慢性病理表现为肋间神经痛、神经根病、血栓形成、频繁的放射痛(酸痛、刺痛、烧灼感),这使患者想到心脏问题。随着退行性过程的发展,几块椎骨似乎“一起生长”成一根不可移动的骨头,这会在移动时产生不适并影响附近的椎骨——随着时间的推移,一个部分的骨软骨病很容易扩散到其他部分。

胸部骨软骨病的症状

疾病发作的特点是受影响区域感到不适和紧张,随着时间的推移,这种感觉会加剧,直至出现类似于急性心肌梗塞的症状。胸椎骨软骨病的疼痛通常集中在心脏区域的脊椎、锁骨附近、肩胛骨下方。还可能观察到麻木,然后发展为胸部区域的触觉和温度敏感性完全或部分丧失,或炎症迹象。食欲也会下降,肌肉无力。由于这种疾病最常影响上胸椎,因此大多数患者还抱怨他们的手和精细运动技能出现问题。另一个常见的主诉是腹痛,局部诊断无法检测到腹部器官功能的损伤或紊乱。

胸椎骨软骨病的特点是胸骨左半部有刺痛感、腰痛、压力感和沉重感,这加剧了与心脏病的相似性。痉挛性收缩也很常见。它们与组织营养和神经冲动传导的恶化、充血的形成甚至运动过程中的微创伤有关。

白天和晚上疼痛持续存在,但其性质可能会发生变化(例如,疼痛变成拉痛或刺痛)。当尝试伸展背部或改变姿势时,不愉快的感觉和疼痛可能会加剧,打喷嚏或咳嗽可能会引起剧烈疼痛。

根据受影响的椎骨,症状可能会有很大差异。例如,1-2胸椎的骨软骨病通常会放射到锁骨和腋下,损害肩部活动能力,而11-12则类似于与性别相关的疾病中的疼痛。胸部中部的椎骨会发出类似于胃、肝脏和消化系统其他器官疾病的“信号”。

除了瘀伤、睡觉的地方不舒服和其他诱发因素外,胸部骨软骨病可能还有一个特定的原因——胸部器官的血液供应恶化,这可能是由心脏、肺部和大血管疾病引起的。这种联系也以相反的顺序起作用——胸部骨软骨病会引发它们的疾病和退行性变化。例如,作为继发性病理,患者可能会出现肺部充血,并伴有呼吸短促。该疾病对心肌的影响也已得到证实。最终,胸椎骨软骨病会影响一个人的整个身体和精神状态,这就是为什么它也被称为“全身性疾病”。

胸椎骨软骨病如何治疗

胸部骨软骨病的治疗很复杂,包括药物治疗、物理治疗、治疗练习、适当的营养和日常生活、各种类型的手法干预以及伴随疾病和引发疾病的治疗。如果没有持续的终生但复杂的预防(例如,避免体温过低或传染病、拒绝携带重物等),治疗措施就不可能有效。

药物:如何治疗胸椎骨软骨病

尽管骨软骨病仅对药物没有反应,但药物的使用有助于对症治疗和改善组织的代谢过程。通常,当出现疼痛和明显的退行性变化时,会开出药物,以消除血管和神经受压引起的不适和并发症。

为了消除神经性疼痛,通常会开镇痛药,但如果伴有严重的肌肉痉挛,则添加解痉药(肌肉松弛剂)。对于局部使用,需要不仅具有放松作用而且具有血管舒张作用的药剂。其中包括基于蜂毒或蛇毒、蜂胶和草药成分的“温热”软膏。

如果疼痛非常严重并且无法进行正常的日常活动,则需要使用麻醉剂进行封锁,麻醉剂的类型和成分完全由主治医生决定。

除止痛药外,还广泛使用以下药物治疗组:

  • 抗炎药(NSAID);

  • 肌肉松弛剂;

  • 神经保护剂;

  • 血管扩张剂和其他改善组织营养的药物;

  • 维生素和抗氧化剂;

  • 软骨保护剂(透明质酸等)。

药物可以口服、软膏、霜剂、注射剂、按摩油等形式使用。

运动疗法治疗胸椎骨软骨病

由于这种疾病与保证我们生命功能的胸部器官的营养恶化直接相关,因此很难高估体操对骨软骨病中胸椎的重要性。为了让肺部有效地使血液充满氧气,以及让心脏积极地将氧气与营养物质一起输送到身体的所有组织,重要的是加强血管、保持整体张力、消除僵硬,当然还有释放受压和变形的神经根。还需要加强肌肉束带,使其承受部分破坏性负荷并防止椎骨移位。运动疗法的另一个目标是恢复椎骨之间的自然距离以及椎间盘之间椎间盘的位置,并预防并发症。
大多数这些任务都可以通过手法治疗来处理,但它显示出暂时的效果——在专家指导下进行一个月的疗程后,疼痛可能会在一两个月内再次出现。为了巩固其效果并使疾病稳定缓解,医生建议根据个人计划进行物理治疗,该计划会考虑患者的年龄、体力活动水平、性别、体型、脊柱退行性变化的阶段、伴随疾病,当然还有病变的位置。课程通常包括全身热身、脊柱伸展和灵活性练习,以防止骨赘形成和脊柱僵硬。

胸椎骨软骨病的晨练

骨软骨病胸椎锻炼 平均需要 15 至 40 分钟。

不建议在独立训练中使用特殊设备牵引(拉伸)脊柱的方法。它们只能在专家监督下使用。

5-7 次

  1. 四肢着地,拱起背部,目视前方。保持这个位置几秒钟。你可以交替进行“猫式”动作——弓起背部、圆润背部并绷紧核心肌肉。

  2. 俯卧并尽可能向后弯曲,用伸展的手臂支撑身体。

  3. 俯卧,双臂放在身体两侧,弯成一条船,将头和腿抬离地板。可以有一种变化——沿着地板伸展你的手臂,执行“轭”。

3 次

  1. 翻身仰卧并弯曲双腿。抱住膝盖,将它们拉向自己,将骶骨抬离地板并尝试伸直双腿。

  2. 躺下,将双臂沿着头后的地板伸展。腿是直的。慢慢伸展左臂和右腿并保持在这个位置。保持几秒钟。

  3. 仰卧,将双臂沿着身体伸展,尝试用脚趾触碰头后的地板。不要弯曲你的腿。为了使任务复杂化,您可以将手臂伸到脑后。平静地将双腿降低到地板上的起始位置。

  4. 转向一侧,慢慢将腿抬起到最大位置,保持此位置 2-3 秒。收紧你所有的肌肉。

  5. 跪下并将双臂放在身体两侧。吸气时将手臂伸直向上举起。将双手放低至胸骨水平,并尽可能向两侧展开,尽量将双手合拢在背后。稍微向前倾,呼气,坐在脚后跟上。别着急。

请记住,胸椎骨软骨病的运动治疗练习必须每天进行!

白天骨软骨病的热身

工作和家庭责任迫使一个人长时间保持同一姿势,这会导致软骨和关节变形,以及试图改变身体姿势时的疼痛。为了缓解不适、充血和炎症,并支撑脆弱的脊柱,建议至少每 2 小时锻炼一次。这些练习不需要太多时间,但可以帮助您全天保持活动能力。

  1. 站起来,深呼吸。双脚并拢,双臂放在身体两侧。将双臂伸直举至身前,然后呼气。向前弯曲胸部并吸气。放下手臂,弯腰,像猫一样弓起背部,然后呼气。头部和肩膀应低下。

  2. 坐在椅子上,双手交叉放在脑后,吸气。将肩胛骨靠在椅背上,并尽可能弓起背部。

  3. 尽可能平稳地左右转动头部。如果胸椎骨软骨病并发颈椎骨软骨病,可以在椅子上练习。

  4. 坐着时,尽可能低下头,如果可能的话,将下巴接触胸部。

  5. 将肘部放在桌子上。将同一只手的手掌放在太阳穴上,然后将头向太阳穴倾斜,轻轻用力。在另一侧重复。

  6. 将手掌放在额头上,倾斜头部,稍微抵抗手的压力。

  7. 将肩膀抬高,尽可能靠近耳垂,并保持此位置约 10 秒钟。

  8. 将弯曲的手臂放在背后,使一个肘部朝上,另一个肘部朝下。将手指扣成“锁”状,弓起背部。重复,交换双手。

所有练习进行 10 次。自我按摩不会是多余的——积极,但不要达到疼痛的程度。

遵守骨科治疗方案也很重要——运动治疗教练必须教患者如何正确站立、坐下、躺下、负重等。

其他治疗

在辅助治疗方法中,胸部骨软骨病的按摩和饮食疗法脱颖而出。按摩和手法治疗有助于改善组织营养性,并有助于纠正一些可能导致骨软骨病的原发性疾病,例如脊柱后凸或脊柱侧凸。它们对于椎间疝和神经根病的非手术治疗也有效。结合止痛药和非甾体抗炎药,疗程有助于快速消除疼痛和减轻肿胀,使患者能够进行运动治疗并快速恢复正常生活。

遵循骨软骨病的非严格饮食有助于延长药物疗程后的效果。它涉及在饮食中添加易消化的蛋白质、钙和维生素 D3、天然软骨保护剂(果冻、肉冻、软骨、果冻和其他含有明胶、鱼汤和海鱼、贝类的菜肴)。每天的饮食中应含有鸡蛋、牛奶、未加工的全谷物、坚果。在女性中使用效果特别好。建议仅饮用纯净水或矿泉水来补充椎间盘的水分并增加其弹性。在存在慢性代谢疾病、肥胖和其他适应症的情况下,可以规定严格的饮食。

胸椎骨软骨病的手术治疗是在其他方法无效的特殊情况下进行的。

此外,胸部骨软骨病对水蛭疗法、针灸和其他类型的治疗效果反应良好,有助于消除软组织肿胀,改善受影响区域的血液供应,促进软骨组织的营养和再生。复杂的辅助治疗显着增强药物和治疗练习的效果。不要忘记旨在全面增强身体并减少情绪和身体压力的措施。